急产应急预案

急产应急预案。

是否有具体的方法来评估和更新应急预案的有效性， 我们必须保障灾区居民的基本生存需求。应急预案需要充分考虑业务环节的关键性和紧急性，想要了解“急产应急预案”的资讯小编的整理会让你满意，我的建议可以帮助您做出更为明智的决定但仅供您参考！

急产应急预案【篇1】

产后大出血应急演练预案

一、考核产科护士对各种抢救设备、药品使用，正确执行口头医嘱，产后出血护理常规及流程熟练掌握程度。

二、参加人员： 护士长： 医生： 助产士： 护士：

三、组织演练者： 四、具体演练：

● 场景：产房

产妇李萍，女，32岁，经产妇，于10:00因“停经40周，下腹阵痛5小时伴阴道流水2小时”急诊入院，产前检查胎心130次/分，宫缩30秒/3分，估计胎儿大小4000g ，内诊：宫口开大10cm ，先露：头，S+2，胎膜破，见羊水清，骨产道，软产道未及异常。给予导乐分娩指导。于10:30分钟自然分娩一体重3350克的活男婴，胎盘10:45娩出，计算总产程小时，阴道出血达500毫升，出血速度快，立即给予抢救。

● 抢救过程：

1.胎儿娩出后于常规给予静点%氯化钠500ml+缩宫素20单位，臀部放置方盘，测量出血量100ml 。胎盘娩出后，方盘测量出血量达500毫升，色鲜红，出血速度快，助产士立即行双手法按摩子宫，并快速通知当班医师、护士长及科主任。

2.助产士立即给予心电监护应用、氧气吸入，快速报告：血压110/60mmHg，脉搏：90次/分，血氧饱和度98%（吸氧气），神志清，精神差，宫底脐上一指，质软，持续按摩子宫阴道仍可见鲜红色血液流出，值班医生查看病人同时口头医 1

嘱给予产妇舌下含服米索前列醇片 ，快速查体，做出评估，同时与助产士检查胎盘胎膜完整、探查宫腔无组织残留，宫体完整，宫腔大、质软，宫颈完整，软产道无裂伤，确定为子宫收缩乏力引起的产后出血，口头医嘱给予缩宫素20单位宫颈注射、护士使用留置针进行采血常规、凝血交叉配血、血型备血等。负责外勤（送血样本、取血等）。再建立一条静脉通道，使用输血加压给予乳酸纳林格注射液500ml 。立刻报告上级医师，给产妇及家属交待病情。助产士持续按摩子宫。

3.护士到场后，站与产妇床头，根据医嘱给予低浓度的氧气吸入，并准确报告生命体征检测数值。

4.上级医师到位，再次查体：血压100/60mmHg,脉搏：95次/分，血氧饱和度98%（吸氧气），神志清，精神差，宫底脐下一指，质软，阴道流血750ml 立即医嘱给予，欣母沛250ug肌肉注射（青光眼、心脏病、哮喘禁用）。

5.助产士遵医嘱给予保暖、保留导尿。详细记录抢救过程，提醒医生及时补下医嘱，要求准确执行口头医嘱：用药名称和剂量（大声重复用药名称及剂量）。

7.当班医师做好记录工作; 并在门外向家属详细了解病史和签署相关的诊疗、操作及病情告知书；填写申请单、化验单；（详细向家属询问病史、交待病情、安抚家属），做好与家属之间的沟通工作。

:05 再次评估, BP100/60mmHg，P89次/分，R22次/分。产妇子宫收缩好，脐下二指，质硬。阴道无明显的活动性出血。休克指数与测量综合计算，总失血量已达800ml 左右，抢救成功。给于产后护理、保暖、预防感染等对症治疗。医嘱予流质饮食。

⏹ 总结：估计病人时血量共计800ml ，输液1500ml 。尿量：100ml ⏹ 抢救结果：成功。

2

急产应急预案【篇2】

急产应急预案【应急预案】1、对有急产史者应提前1~2周住院待产,告知产妇怎样寻求帮助。2、家属呼救，医护人员立即到场,推送产妇进产房。3、备好各种抢救器械、药品、备好产包。4、做好待产接产纪录,及时发现异常。5、临产后慎用缩宫素药及其它促进宫缩的产科处置,包括灌肠、人工破膜等。6、有强直性宫缩的,应给予吸氧,应用宫缩抑制剂。7、严密观察胎儿宫内情况,了解有无胎儿宫内窘迫情况。8、防止新生儿坠地的发生,预防新生儿窒息。9、仔细检查产道,防止产后出血的发生。【程序】家属呼救，医护人员到场入产房准备接产物品以及抢救物品外阴，助产士上台接产

推送产妇进产房，一人先行进

进入产房，一人消毒产妇

产后检查新生儿是否有颅内出血等症状，检查产妇的产道是否有裂伤，一定要仔细检查产道，防止产后出血，必要时予以缝合裂伤处→遵医嘱给药监测生命体征，产后观察2小时→完善各项护理记录【处理要点】1、推送产妇过程中，叮嘱产妇不要用力屏气，要张口呼吸或做吹蜡烛动作，同时指导产妇夹紧双腿，助产士一直要用手堵住产妇会阴部，不能松手。2、婴儿头部露出时，用双手托住头部，注意千万不能硬拉或扭动。当婴儿肩部露出时，用两手托着头和身体，慢慢地向外提出。等待胎盘自然娩出。3、如已发生急产而未来得及消毒应重新消毒外阴，再娩出胎盘，无菌技术处理新生儿脐带，并根据情况注射破伤风抗毒素。将婴儿包裹好以保暖。用干净柔软的布擦净婴儿口鼻内的羊水。

急产应急预案【篇3】

深圳健安医院

急危重症患者抢救应急预案

第一条 为提高急危重患者的抢救成功率，给患者提供快捷、安全、有效的诊治服务，特制定本应急预案。

第二条 门诊、急诊、病房遇急危重症患者抢救时，要很好地配合，充分利用医院资源，必要时向职能部门及院领导汇报，及时会诊，做到快速有效，协调有序。

第三条 日常工作中，要确保各种医疗抢救设备状态良好，随时投入使用。

第四条 对上级医师查房，要在病历中认真做好记录。病历要能及时反映病情变化及重要诊治过程。各项辅助检查要及时掌握结果，妥善保存，认真分析。严格把握手术适应证，注意用药原则、药物禁忌、不良反应，应用贵重或自费药品前，应告知家属。注意与患者及家属沟通，使医患建立协调配合的良好关系，以利于患者抢救治疗。

第五条 各科室、各专业组值班医师在接诊危重患者后，要迅速到达患者身边询问病史和查体，做出初步诊断，快速完成生命体征的测量和记录。医师迅速开出医嘱交护士执行，病情紧急可先下口头医嘱由护士复述后执行，抢救结束后立即据实补记。在紧急处理后尽快完成人院记录、首次病程记录、抢救记录等资料。并向患者家属详细告知病情、初步诊断、治疗方案和风险程度等，听取患者家属对抢救治疗的意见，取得其合作。

第六条 严重外伤、大出血、休克或心肺功能不全等，如值班医师处理有困难，在立即进行紧急抢救的同时，迅速报告本科上级医师到达现场参加抢救。如上级医师处理仍有困难，要迅速向科主任报告，科主任要立即调动本科人员，并与相关科室联系参与抢救。紧急情况下可口头或电话请会诊，但应据实补记会诊记录。

第七条 遇2人以上严重外伤、中毒等突发事件时，值班医师要立即向科主任报告。科主任处理有困难时要向医务科请求支持，特别严重事件值班医师可直接向医务科或分管院长报告请求支持。医务科在处理严重医疗事件、突发危急事件时要及时向分管院长汇报。

第八条 在发生医疗纠纷或可能发生医疗纠纷前兆时，值班医师要迅速报告上级医师和科室主任到场处理，及时审查各类医学文书资料，做好病历记录等工作，听取患者及其家属的意见和要求。

第九条 处理

一、遇门、急诊急危重症患者，在给予初步必要治疗的同时，通知门、急诊主任，或病区值班医师，并要求在10分钟内到位。急诊患者留观原则上不超过3天，门、急诊病历要求书写规范，值班医师据患者病情请示上级医师后可决定是否入院。如患者无足够经济能力，为抢救生命，应予抢救性治疗，包括入院、手术。事后将情况向医院负责人汇报。

2.转入患者，应从转出科室获得充分医疗资料，了解病情及诊治经过。留意患者及家属心态，警惕已经潜在的医疗纠纷。

3.入院抢救患者，应立即完成首次病程记录，明确主管医师，做好监护，住院医师随时查看巡视患者，出现病情变化随时记录。当日主治医师、副主任医师及时查房，组织治疗抢救，并及时向上级医师或科主任汇报。当日及时或晚交班时进行全科讨论，认真做好记录。 4.白班经治医师向夜班医师及备班医师书面和床边交班，并做好交班记录。值班医师及备班医师应认真查看患者，掌握病情。

5.住院医师每日至少2次查房，每天至少1次病程记录。主治医师每日查房，3天内有科主任或副主任以上医师查房，病历应及时反应病情变化，重要诊治过程，如上级查房，会诊等内容，并妥善安全保存病历。

6.必要时通知医务处或院领导，以便调配医疗设备，组织全院会诊、院外专家会诊。对潜在医疗纠纷，严重欠费等情况，应及时向院办汇报，并呈交书面材料。

7.确保各种医疗、急救设备状态良好，随时投入使用。对需外借设备明确借用渠道、流程。若需其它部门、科室间合作，必要时应请医务处协调，避免向患方暴露医院内部分歧。

8.及时追踪重要化验检查结果，并妥善保存。

9.若需手术则必须进行术前讨论(急诊、抢救性手术除外)，由科主任主持，术者必须参加，填写术前讨论记录，病历中做详细记载。严格把握手术适应证，14岁以下患者手术前应有儿科会诊。手术记录在术后24小时内完成，术者需亲自书写或审阅手术记录并签字。

10.注意用药原则，药物禁忌、药物不良反应、应用贵重药、自费药应向患者或家属告知。

11.做好知情同意工作，向患者、家属或委托人交代病情，告知患方下列情况: (1)诊断、拟行检查、预后、治疗过程中不可避免的治疗矛盾、重要的药物不良反应; (2)诊治可能引起的医源性不良后果及可能采取的矫正措施; (3)植入物; (4)需使用的贵重药品和其它需患方承担的费用; (5)手术、麻醉及其它侵袭性操作的实施情况; (6)术中发现与术前诊断不符; (7)切除术前未交代的脏器; (8)搬动患者可能造成危险; (9)有创操作需征得患者或家属同意后，签署相关知情同意书，以示确定; (10)向患者及家属交代病情时，应注意内容始终连贯一致，如产生医疗纠纷，应及时报告科主任或医事办，以做好病情解释等各项工作; (11)因病情需要转科时，应与转出科室取得联系，做好准备再行转科，并于当天完成转科记录。

12.强化制度保障

(1)切实落实首诊负责制:在接诊危重患者后首诊医师要迅速到达患者身边，询问病史、检查患者并做出初步诊断，开出抢救治疗医嘱，不得以任何理由延误治疗时机。需要紧急手术治疗的患者，术前手术医师要完成必要的病例资料的记录。紧急情况确无时间的可以在术后6小时内据实补记医嘱和病历，但是记录应以患者实际开始接受治疗时间为准，而不是从手术后开始。

(2)强化医务人员的告知意识:做出初步诊断后，首诊医师要立即向患者、近亲属或其法定代理人告知病情、初步诊断和治疗方案，下一步需要进行的检查或治疗，并请其签字备查。对需要外出进行的检查或治疗，要明确告知其并发症和危险程度，取得其同意和签字，必要时，派人陪同患者进行检查。凡是应该告知末告知，告知不详细，应记录末记录或记录不及时、不详细，应陪同未陪同，应会诊未会诊或会诊不及时等，一旦发生纠纷后果，由主管域值班医师负主要责任，由科室主任负次要责任。

(3)强化医师的主导地位:经治医师在开出医嘱后有责任督促检查护士的执行情况，有权利要求护士按照分级护理的要求及时观察患者的病情变化，以便于医师掌握患者病情，及时向患者家属通报。

(4)强化科主任领导和医师分级负责制度:任何医师都必须服从科主任的安排，坚守工作岗位，擅离职守一律按劳动纪律处理。凡下级医师应报告不报告，发生问题由下级医师负主要责任。凡下级医师已报告，上级医师或科主任不到场或未及时到达者，发生问题由上级医师或科主任负主要责任。

(5)强化院内会诊管理:在紧急情况下，首诊医师可以电话或口头邀请相关科室急会诊。凡应请会诊不请会诊，由首诊科室负主要责任。凡己请会诊而会诊科室不到场或未及时到场影响抢救者，会诊医师负主要责任。

(6)加强转科患者管理:入院后患者因诊断有变紧急转人其它科室，首诊医师必须开出入院后医嘱，书写首次病程记录和抢救记录、转科记录等，并负责追踪到相关科室据实补记完成入院记录等转科前资料，并在记录时间一栏后加括号注明“补记”字样。上述记录时间以患者实际开始治疗为准，不以办理住院手续时间为准。科室之间对病历资料的书写要从实际出发协商解决，有争议及时向各自科主任报告，凡因扯皮而不及时完成病历资料者，引起的一切后果由相关科室分担。

(7)患者或其家属要求转院或转科时:要全面权衡并尽量满足其要求，如确因病情危重不能转运，要向患者家属详细解释并取得同意和签字。如患者家属坚持转院，应向上级医师或主任报告，并在病历记录中及时记载，请家属签字后同意转出，不得以任何理由强留或收治非本专业范围的危重患者。

深圳健安医院 2016年5月26日修订

急产应急预案【篇4】

产后出血应急预案

评估：1.产前存在产后出血高危因素：如前置胎盘、多胎妊娠、羊水过多、胎盘早剥、有产后出血分娩史等。 2.合并胎盘残留、胎盘植入。 有以下情况之一者实行一级预警：

1.产后宫腔探查或按压宫底一次出血量≥200ml 2.连续两次按压宫底出血量均≥100ml 小时内累计出血量≥200ml 一、立即求助报告大夫 二、建立两条可靠的静脉通路 三、吸氧（5-6L/分）

四、监测生命体征（每30分）、血常规、凝血功能、交叉配血、出血量、宫底高度 五、积极寻找出血原因并处理 六、与家属及产妇沟通并安慰产妇

出血量超过500ml，出血还未完全得到控制者，实施二级预警：

保暖、心理护理、监测产妇精神状态、皮温及色泽、监测生命体征（每30分）尿量（每小时）、休克指数、血氧饱和度、出血量、宫底高度、血常规、凝血功能、必要时查心肝肾功能 积极寻找出血原因并处理 及时与家属沟通签字

出血量超过1000ml，出血还未完全得到控制，实施三级预案 继续心理护理及监测产妇一般情况如皮温、皮肤黏膜色泽、并注意产妇静脉充盈度。

监测：心电监护、中心静脉压、出血量、及液体出入量、宫缩情况，每15分钟记录一次；

实验室检查：定期复查血常规、凝血功能，必要时急查D-二聚体、3P试验、肝肾功能、乳酸脱氢酶及心肌酶。 报告院领导，启动院内抢救小组。

抗休克、预防DIC和感染：输液、输血、应用抗生素； 关注心肺肝肾功能变化、病情变化、风险和目前处理方式等及时与家属沟通并签字。

出现下列情况之一的，须实行IV级预警管理： 1、出血量超过2000ml，出血还没控制; 2、可能出现DIC; 3、病情加重，可能出现多脏器功能衰竭； 4、有生命体征改变，高度怀疑内出血者。 IV级预警的处理：

1、继续监测并记录每15分钟一次 2、实验室检查，酌情缩短复查时间 报告院领导组织院内抢救小组紧急救治、启动县级抢救小组，形成核心团队，必要时请市外专家会诊协助抢救； 纠正休克、DIC、关注心肺肝肾功能变化； 强心、利尿、升压、抗炎治疗；

病情变化、风险和目前处理方式等及时与家属沟通并签字 V级预警：有生命危险者：出现休克、DIC、神志不清等。 处理：继续监测每10分钟记录并报告一次 继续抗休克、对症治疗 附注： 病因治疗

1、宫缩乏力：按摩子宫、宫缩剂（缩宫素、米索前列腺素等）、宫腔填塞、B-lynch缝合、血管结扎

2、产道损伤：缝合清除大于3cm的血肿，恢复产道解剖位置

3、胎盘因素：徒手剥离、刮宫、保守治疗（MTX或DSA） 4、凝血障碍：补充凝血因子、冰冻血浆、血小板、冷沉淀 估计出血量：

1.面积法：测量血液浸湿的纱布面积按10cm2为10ml计算 2.称重法：净重除以比重换算为ml数 3.休克指数（脉搏/收缩压）估计法

休克指数失血量占总血容量比%失血量（ml）

为 ＜20＞500-750 补充血容量足够的指标：2个“100”2个“30”： 收缩压＞100mmhg、心率＜100次/分、尿量＞30ml/h、＞30%

HCT

急产应急预案【篇5】

为切实强化急诊急救工作，不断提升急危重症患者医疗救治能力和水平，提高抢救成功率，有效保障广大人民群众的身体健康和生命安全，特制定本预案。

一、总则

第一条本预案所指急危重症通常表示患者所得疾病为某种紧急、濒危的病症，应当尽早进行医学处理，否则可能对患者身体产生重度伤害或导致死亡。主要包括以下几种情况：

1、患者发生正在进行的死亡状态（如心跳骤停）；

2、重要脏器系统功能衰竭，或多脏器系统功能损害，生命体征不稳定，随时可能出现生命危险；

3、重要脏器系统功能损害，病情变化快，疾病预后较差，可能导致严重残疾、脏器系统功能障碍、或出现生命危险；

4、存在脏器系统功能损害，病情不稳定，不及时处理，可能导致一定程度残疾、脏器系统功能障碍；

5、发病突然，起病急骤，患者存在明显症状体征，急需通过医学处置以缓解患者不适症状的。

第二条预案的启动。当遇到下列紧急情况时，应及时启动本预案：

1、接到120院前急救指令时；

2、门急诊以及住院患者中，遇到本预案第一条第1、2、3条款所列情况的；

3、在院服务的患者中，病情复杂、诊断不明或病情突然变化，生命体征不稳定，急需多科室协同诊治或需要上级医院增援的；

4、发生突发公共事件，受伤人数达到3人及以上的；第三条急危重症患者医疗救治应牢固树立的意识：

1、树立“首诊”意识：严格遵守首诊、首科、首院负责制，不得推诿扯皮；危重患者需要进行医学检查的，首诊医生应先行处置，待患者生命体征相对平稳后施行，并全程陪同；患者所患疾病不在首诊医生所在科室服务范围的，应由首诊医生先行对症处理，并联系院内会诊后，依程序转入相应科室；患者所患疾病超出本院诊疗范围的，首诊医生应积极认真处置，待患者生命体征相对平稳后，再转上级医院进一步诊治。特殊情况下需紧急转院的，必须与“120”指挥调度中心联系后，由“120”急救专用车辆，并在医护人员护送和处置下进行转院。

2、树立“规范”意识：严格按照疾病治疗原则、诊疗操作规范和技术操作规程，为患者提供标准化、规范化诊疗救治服务。

3、树立“效率”意识：医务人员要牢固树立效率意识，急病人所急、想病人所想，抓住重点、统筹安排、处置快速，努力为患者提供全程、高效、便捷的急诊急救服务。

4、树立“质量”意识：要加强急诊急救知识的定期培训和学习，加强急诊急救技能的`日常性演练，熟练掌握常见急危重症处置原则，掌握急救医疗器械的使用方法；要强化急诊思维训练，熟练把握常见急症鉴别诊断思路和方法，确保在急危重症患者处置过程中做到思路清晰、鉴别全面、诊断清楚、处置规范；要确保各种医疗设备状态良好，随时投入使用。对需外借设备明确借用渠道和流程；要及时出具相关医学检验、检查报告，及时完善医学文书资料，并妥善保管。

5、树立“协作”意识：门诊、急诊、病房以及不同科室医护人员之间要强化协同配合，增强团队意识，充分发挥医院资源的整体优势，做到快速有效，协调有序。

6、树立“沟通”意识：要及时将患者病情、预后、治疗方法、可能出现的病情变化或并发症、需要使用的贵重或自费药品等情况及时予以告知，取得患者或其家属的同意和理解。同时，要妥善保存相关记录和签字文书。

二、报告程序

第四条院前急救现场的报告程序：

如患者病情较重、生命体征不稳定，现场急救医护人员或驾驶员应立即向总值班报告。需要后送至本院进一步诊治的，总值班应立即协调医院急诊科医护人员畅通急救绿色通道，做好接诊和协同抢救准备；需要转入上级医院进一步诊治的，总值班应与拟转入医院医务科联系，通知对方医院做好应急准备。

第五条院内门急诊报告程序：

1、门急诊接诊到心跳呼吸骤停病人、休克病人、病情凶险，随时可能发生生命危险的病人、或突发公共事件，一次接诊病人达2人以上的，接诊医护人员应立即呼叫请求增援，并立即按照规范程序对患者实施救治。同时，在场人员应立即向总值班汇报，总值班应亲临现场进行协调指挥，根据情况组织分管院长、医务科、科主任、上级医师或相关科室医护人员等协同对患者进行救治。必要时做好联系上级医院专家增援，以及患者病情相对稳定后转诊的联系协调工作。

2、门急诊接诊到一般重症病例，病人生命体征相对平稳，但病情较复杂，或病情随时可能变化加重的，接诊医护人员应立即按照相关疾病诊疗原则对患者实施救治，值班医师处理有困难的，应立即向科主任汇报，提请科主任、二线班或上级医师到场诊治。科主任或上级医师诊疗有困难的，或需要其它科室协同的，应及时向总值班、医务科汇报，总值班和医务科应立即到现场协调处理。发现不属于本科室处置的，应立即约请相关科室会诊处理，紧急情况下可口头或电话请会诊，但应据实补记会诊记录。

第六条住院部报告程序：

1、住院部接到危重症患者，或住院患者突发病情变化，情况紧急的，责任医师或值班医师应立即进行救治，同时立即向科主任、医务科汇报，科主任、医务科应立即到现场组织救治。处置有困难的，科主任或医务科应立即向总值班、分管院长或院长汇报，相关人员应立即到现场组织协调科内协同抢救、院内会诊、院际会诊、病员转诊等相关救治工作。

2、住院部收治一般重症患者，相关科室应将患者病情、诊疗以及预后情况向医务科进行汇报，医务科应每日关注相关病人情况，做好疾病的预警监测工作。

三、应急处置流程

第七条院前急救处置流程：

1、接到“120”院前急救指令后，总值班应立即指挥车辆和医护人员赶赴现场实施救援，原则上5分钟内必须出车，20分钟内到达救援现场。

2、医护人员要把握“现救命、后治病”的总体原则，牢固树立“急救与呼救并重、转送与监护结合、院前与院内衔接”的急救理念，按照“先排险、后施救；先重伤、后轻伤；先复苏、后固定；先止血、后包扎；先救治、后运送”的处置原则，规范地对患者实施救治。

3、患者心跳呼吸骤停的，要立即按照最新版《心肺复苏指南》对患者实施现场紧急救治，驾驶人员应协助向院总值班报告现场相关情况（现场无患者家属或警方人员在场的，还应电话报警），同时，驾驶人员应协助做好现场录像等资料的采集工作（警方已采集的可不重复采集）

患者经全力抢救无效，现场确认已经死亡的，应向患者家属或警方人员宣布，保存好心电图、现场抢救影像等相关资料，并及时完善出诊记录、抢救记录等相关医学文书。救护车原则上不承担运送尸体的职责，但突发事件，警方需要协助运送的，应由警方人员随车陪同（或警方联系好殡仪馆），医护人员及驾驶人员可以协助运送，但不得在尸体存放记录上签字。

4、急救现场重症伤（患）者达2人及以上或伤（患）者总数达3人及以上的，现场急救人员或驾驶员应立即向院总值班及“120”急救中心报告请求支援，同时按照本条第二款的总体原则，分级分类对患者实施现场应急处置，总值班应认真做好协调指挥工作。

5、现场接诊其它重症、急诊患者的，医护人员应立即按照本条第二款的急救原则，并按照相关疾病诊疗原则，对患者实施现场急救和对症支持治疗，尽力排除可能影响患者生命安全及可能导致再生伤害的危险因素、稳定患者生命体征，为后续救治赢得时间。

6、患者后送原则上应在生命体征相对稳定后进行，特殊情况下，可以一边抢救、一边后送。后送工作要严格把握“救急就近”和“分级诊疗”的原则。患者家属有明确后送要求，且患者生命体征平稳，医护人员应在对病情充分评估及与患者家属充分沟通并签字的前提下，予以后送进一步诊治，但原则上不得超过本市范围。

第八条院内门急诊应急处置流程：

1、各科室、各专业组值班医师在接诊危重患者后，要迅速到达患者身边询问病史和查体，做出初步诊断，快速完成生命体征的测量和记录。医师要按照本《预案》第七条第二款之规定，迅速开出医嘱交护士执行，病情紧急可先下口头医嘱由护士复述后执行，抢救结束后立即据实补记。在紧急处理后尽快完成相关医疗文书资料。并向患者家属详细告知病情、初步诊断、治疗方案和风险程度等，并履行必要的签字手续，听取患者家属对抢救治疗的意见，取得其合作。

接诊医师处置有困难的，应立即向科主任、医务科或总值班汇报，医务科、科主任或总值班应立即到现场，调动本科室人员参与急救治疗，必要时协调相关科室人员协同参与。

辅助检查原则上应在生命体征相对平稳的情况下进行，紧急情况下总值班或医务科应协调医技科室值班人员到现场采集样本，必须到医技科室接受检查的，首诊医师应陪同监护。

2、接诊猝死、严重外伤、休克、急性中毒或心肺功能衰竭等患者的，值班医护人员（或其他科室人员协助）应立即向医务科、总值班汇报，医务科或总值班人员应立即到现场，指挥协调抢救工作，相关科室人员必须严格服从统一调度指挥。

3、急诊急救工作必须严肃、紧张、规范、有序开展，除与患者或其家属必要沟通、以及参与抢救的工作人员之间必要的工作上协调沟通外，一律不得发表与急诊急救工作无关的言论。

4、患者病情危急，或患者因无人陪护等原因无法缴纳急救医疗费用的，值班人员应及时向总值班或医务科汇报，按照“先抢救、后收费”的原则，予以开放急救绿色通道。

5、患者转诊原则上应在生命体征相对平稳时进行，特殊情况下，为进一步抢救患者生命，可以边监护救治边后送转诊。危重患者或生命体征不稳定的患者不得使用非急救车辆转诊。

第九条住院部应急处置流程：

1、住院部接诊急危重症患者，或住院患者突发病情变化，值班医师要迅速到达患者身边询问病史和查体，做出初步诊断，快速完成生命体征的测量和记录。医师要按照本《预案》第七条第二款之规定，迅速开出医嘱交护士执行，病情紧急可先下口头医嘱由护士复述后执行，抢救结束后立即据实补记。

2、值班医师处置有困难，或患者病情危急、随时有生命危险的，值班医护人员在立即开展抢救治疗的同时，应立即向科主任、医务科汇报（非正常上班时间向总值班汇报），科主任、医务科或总值班要在第一时间赶赴现场，协调指挥科室及相关科室人员协同开展抢救工作。必要时在组织抢救治疗的同时，立即联系上级医院专家增援。

3、尽快完成相关医疗文书资料（包括病历、辅助检查、抢救治疗、知情同意相关资料，以及科内、院内、院际会诊和病例讨论资料等）。并向患者家属详细告知病情、初步诊断、治疗方案和风险程度等，并履行必要的签字手续，听取患者家属对抢救治疗的意见，取得其合作。

4、严格执行值班、交接班、二线班、会诊、转诊、三级查房、分级护理、病例讨论、术前讨论、手术审批、知情同意等制度，确保抢救治疗流程合理规范。